小猫皮下长了肉瘤，医生说不能手术，只能保守治疗。小猫一直不吃不喝，瘦得皮包骨头，眼睛也失明了。我心疼极了，决定收养它。可是，我没有钱，只能寄寄钱给朋友。朋友知道后，劝我不要这么做，说这只猫可能是流浪猫，不值钱。我不听，坚持把它带回家。它很乖，不吵不闹，也不咬人，我很喜欢它。”陈女士说。后来，陈女士在网上看到一只猫的照片，觉得很可爱，就买了下来。没想到，这只猫竟然是一只狸花猫。

前阵子，一位猫妈用萌爪医生APP咨询了这样一个问题：

打疫苗还能打出肿瘤？真有这种事吗？

有可能，但不要因噎废食或讳疾忌医。

本文改编自萌爪医生对这位主人的回复，希望能帮大家理清思路，权衡利弊。不太急的宠物问题，记得关注微信“萌爪日记”，或下载萌爪医生APP咨询兽医。

疫苗肿瘤介绍

这个猫咪相关的疫苗肉瘤叫做Vaccine-associated sarcoma（以下简称VAS）。

这个肿瘤首次见于1990年初，是一种局部侵犯性非常强而且难以治愈的恶性肿瘤。那现在兽医们以及研究人员认为这个与猫咪皮下注射疫苗或药物后出现的局部炎症反应相关。 不仅仅是疫苗，有些药物（比如长效糖皮质激素类药物）也是可能会引起这样的情况。

这个跟猫咪个体本身的基因、某些生长因子，以及疫苗／药物的种类有关。但是目前为止VAS的致病机制以及到底什么会引起这个情况的原因还是不完全确定。

这个肿瘤出现之后，它首先会在局部侵犯，然后往猫咪的其他部位转移，转移率非常高（大概有25% 以上）。一般来说如果出现这个肿瘤，会在注射药物／疫苗的地方 一个月之后持续增长，并且这个肿瘤非常的坚硬，游离性非常低。 有时也会往胸腔转移。

出现肿瘤的治疗 ***

如果出现这种可怕的肿瘤后的治疗 *** 是什么呢？

最好的就是大面积局部的手术切除，因为这个肿瘤恶性程度非常高，如果只采取小范围切除的话，复发的几率是非常高的。

由于之前来说我们注射的时候会在猫咪的脖子后部或者在猫咪的肩部，所以如果出现这样的肿瘤的猫咪，有可能需要进行肩胛骨活着脊椎的部分切除。

如果要是打在了臀部，有可能还需要做骨盆的部分切除。那手术后还要配合放疗或者化疗治疗。

但是即使是这样，还是有猫咪在积极治疗后死亡。

是否应该打疫苗

说了这么多，这个肿瘤这么恐怖，是不是我们就不应该给猫咪注射疫苗或者打针了呢？

并！不！是！

为什么呢？ 这里有一些美国的数据可以来解释一下。

虽然说这个肿瘤恶性程度非常高，而且不容易治疗，治疗的 *** 也是非常具破坏性，但是其实它的发病率仅仅才为1: 10000～30000。也就是说我们给1万到3万只猫咪打疫苗才会出现一例这样的情况。

再来看看不打疫苗之后猫咪会出现什么问题吧。猫咪的核心疫苗包括猫细小病毒（即猫瘟/猫泛白细胞减少（FPV））、猫疱疹病毒-1型（FHV-1）、猫杯状病毒和（FCV）狂犬病毒疫苗（RV）。

如果不打疫苗，在野外，100只感染了狂犬病的猫咪有25只会死亡（而且狂犬病是会传染给人的！）。

FPV 猫细小病毒，猫咪如果感染上，死亡率为：幼猫：90～95%；成年猫：10～20％；老年猫20～30%。如果不治疗的话，死亡率为：90～100% 。

猫疱疹病毒的病毒携带率为：家养猫10% ，流浪猫25～40%。

猫杯状病毒的携带率也是为： 1家养猫10% ，流浪猫25～40%，而且死亡率为67% 。

这些说的只是核心疫苗，其实还会建议部分地区要给猫咪打非核心疫苗。

所以说从这些数据上来看，不注射疫苗的危险远远大于注射疫苗有可能出现VAS 肿瘤的几率。

并且现在的针剂以及疫苗也在不断完善，之前的灭活疫苗也大量的被重组疫苗所代替，降低了VAS发生的几率。

给粑粑麻麻的建议

身为兽医，还是建议各位粑粑麻麻给家里的喵大人们定期注射疫苗。

但是为了防止这个VAS肿瘤的发生，我们建议大家：

1. 注射疫苗的时候，狂犬和核心疫苗以及非核心疫苗要分开注射；

2. 不要再把疫苗或者其他有可能造成VAS的针剂注射到肩胛部位这种比较高位的地方，可以注射在前肢、后肢；

3. 长效的糖皮质激素类药物，如果可以口服尽量口服；

4. 如果在注射后发现，猫咪出现抓挠，以及注射部位红肿的情况，即使跟医生沟通；

5. 如果有条件的话，对于已经定期注射疫苗的成年猫来说可以先测抗体滴度，再进行疫苗注射，如果猫咪体内有足够多的抗体可以保护他们的话，可以暂缓疫苗注射这样也可以防止过度免疫的情况。

“

萌爪君：看，这就是萌爪君背后的兽医团队。本来一句“利大于弊，还是要打”就可以打发你了，他们偏偏要用强大的数据和严密的推论给你强行科普。

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作者：Cecilia Chen（Ph.D. of V.M. candidate）

参考文献：

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