摘要：心衰应该如何治？　　目前对于心力衰竭的治疗，是一句话是要遵循“指南”，遵循“指南”的这样一个治疗。　　对于“指南”如何去理解，如何去把“指南”落实到我们临床中，在这个过程中确实是从国外到国内都是要有一个慢慢长的一个路要走。　　因为，所有的心力衰竭的患者，他是一个症候群，每个心力衰竭的患者的治疗，都是一个个体化

今天给各位朋友讲解下 心衰怎么治疗 的百科知识，其中也会对心衰应该如何治？(一般心衰怎么治)进行专业解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在我们开始吧！

心衰应该如何治？

　　目前对于心力衰竭的治疗，是一句话是要遵循“指南”，遵循“指南”的这样一个治疗。　　对于“指南”如何去理解，如何去把“指南”落实到我们临床中，在这个过程中确实是从国外到国内都是要有一个慢慢长的一个路要走。　　因为，所有的心力衰竭的患者，他是一个症候群，每个心力衰竭的患者的治疗，都是一个个体化的治疗。　　但是总体来说，对于心力衰竭的治疗，我们强调一句话，叫做心力衰竭的“金三角”的药物治疗。　　“金三角”药物治疗主要包括三个主要方面的药物：　　一个是我们所说的RAAS系统阻断剂；这里边主要包括ACEI类的药物，或者是不能耐受的情况下，我们可以选择ARB类的药物，这是一大类；　　第二大类就是我们所说的β受体阻滞剂；　　第三大类的就是醛固酮受体抑制剂。　　只有这三个结合在一起的一个治疗，才能使得心力衰竭的总死亡率，或者它的这个改善的情况，得到一个比较好的一个发展，这是一方面。　　除此以外呢，还有一些改善临床症状的一些药物，我们临床中最常见的就是利尿药。　　那么利尿药可以很快的消除患者的这个肺循环里边的淤血，也很快能消除我们体循环的这个淤血。　　在临床中，我们如何让这个患者能够更好受一些，就是我们所说的干体重——什么叫干体重，就是把这个患者（体内）多余的水分，这里包括体循环的，也包括肺循环的，多余的水分把它利出去——患者才能有一个比较好的生活一个比较舒适的状态。　　有关心力衰竭的这个药物治疗发展的比较迅速。　　其实，在一些器械方面也有一些发展，比如说三腔起搏器，我们所说的CRT（心脏再同步化治疗）。　　实际上是根据一些研究发现，让心脏再同步的这样一个收缩的状态可以改善患者的一个症状和长期预后。　　在这方面，国外以及国内也做了一些非常多的研究。　　当然，不是说所有的患者都适合装这个三腔起搏器，都需要这种再同步的治疗。　　只有部分的人（适合心脏再同步化治疗），比如说他（有）这个心肌病，他有这种传导阻滞，他的QRS波大于等于120毫秒的时候，这个时候认为这种（心脏）再同步治疗，也就是三腔起搏器再同步治疗，可以使得这种心肌的同步化更好一些，可以改善心脏的功能。　　这个时候，可能我们建议患者使用这一类的这个治疗。　　除此以外，比如说急性心肌梗死以后，出现了室壁瘤，这个时候，我们需要给患者进行血运重建，发现这个室壁瘤很大，进行室壁瘤的切除，同时进行这种血运重建，包括这种搭桥术同时做，也是我们治疗心力衰竭，目前来讲一个常用的手段。　　它是有一定要求的，就是说不是所有的患者都需要做这个这种治疗的。一定是在专业的临床的医生的指导下，根据患者的协商，我们才能给患者进一步的治疗。　　当然，患者的一个中末期的一些治疗，还包括一些心脏移植等等。心脏移植在我们国家，实际上也是一个起步阶段，国外做的非常多，在这方面也是要根据病人的情况，我们逐步的开展这类的一个治疗的方案。　　总体来说，不管是CRT，还是心脏移植，都是应该在我们标准化的这种药物治疗的基础上（进行），而不是脱离了药物——就刚才我们讲的“金三角”的药物是基础。

怎样治疗心力衰竭？

急性心力衰竭症状凶险，病情紧急，如果不及时抢救，常有生命危险。应该立即给予氧气吸入，条件许可时，氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入。昏迷病人，应该取面罩加压给氧，用高压氧舱抢治治疗更为理想。在一般的家庭中，应该首先让病人坐位或半卧位休息，两足垂放在床边。如果能明确诊断为急性左心衰竭，病人伴有烦躁时，要优先选用小量**或***注射(高龄老人慎用)。选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等)，都是紧急抢救措施。对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等)，也不可忽视，同样要给予积极治疗。紧急抢救应根据当时当地的条件，尽可能给予应急治疗。病情稍稳定，尽可能安全转送条件较好的医疗单位。但是，病情不稳定时，力争请附近医疗单位的医生出诊治疗。慢性心力衰竭的治疗，主要设法减轻心脏负担，增强心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息条件，需要高枕卧位或半卧位休息，合理的饮食配合治疗。有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因，有风湿性病变者，要控制风湿活动；过高的血压波动，要进行降压治疗；甲状腺功能亢进者和贫血病人，也要有相应的治疗。这样，慢性心力衰竭的治疗效果才能有保证。具体治疗时，通常应用强心药、利尿药和血管扩张药。洋地黄类药，一般采用小剂量地高辛口服的方法，血管扩张药中，哌唑嗪常被首选。另外，还要积极预防情绪激动、劳累、各种感染和心律失常等加重心力衰竭的诱因。

心衰的最佳治疗方法，哪些方式可以缓解心衰？

高龄老人心力衰竭怎么治疗

老年人发生心衰,其临床特点是水肿出现较早,疲劳症状比较明显,而且常有上腹部疼痛、恶心
呕吐等症状。另外,有些人还会出现姜靡不振、嗜睡、头痛等症状
据有关资料表明,心衰好发季节为炎夏和寒冬。老年人发生心衰后应采取如下措施呢
①应卧床休息并及时请医生治疗,不要紧张、焦虑,要保炸平稳的心态,以免增加心脏负担。
②如老人有水肿,饮食要清淡,4时叮坐靠背椅,以减轻肺部淤血;长期卧床者,下肢宜用增力绷
带或长袜,以防栓塞。
③若平时服用洋地黄、地高辛等强心药必须十分小心,以免过量而引起巾毒,利尿剂的使用也要
十分谨慎,过量有发生心肌梗死的危险。对老年人心衰的药物治疗应遵医嘱,不要随便用纺,现多用血管扩张药,效果较好。

高龄老人心力衰竭怎么治疗

老年人发生心衰,其临床特点是水肿出现较早,疲劳症状比较明显,而且常有上腹部疼痛、恶心
呕吐等症状。另外,有些人还会出现姜靡不振、嗜睡、头痛等症状
据有关资料表明,心衰好发季节为炎夏和寒冬。老年人发生心衰后应采取如下措施呢
①应卧床休息并及时请医生治疗,不要紧张、焦虑,要保炸平稳的心态,以免增加心脏负担。
②如老人有水肿,饮食要清淡,4时叮坐靠背椅,以减轻肺部淤血;长期卧床者,下肢宜用增力绷
带或长袜,以防栓塞。
③若平时服用洋地黄、地高辛等强心药必须十分小心,以免过量而引起巾毒,利尿剂的使用也要
十分谨慎,过量有发生心肌梗死的危险。对老年人心衰的药物治疗应遵医嘱,不要随便用纺,现多用血管扩张药,效果较好。

心力衰竭如何治疗？

对于急性心力衰竭
的患者，需优先解除严重呼吸困难、缺氧等威胁患者生命的症状，治疗目标以改善症状、稳定血流动力学状态、维护重要脏器功能为主。
对于慢性心力衰竭
的患者，治疗目标为缓解临床症状、延缓疾病进展、改善长期预后、降低病死率与住院率，并尽可能提高患者生活质量。
总体来说，对于心力衰竭患者需采取综合治疗，主要包括祛除诱因、针对病因治疗及对症支持治疗，治疗手段包括药物、心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD）等。
急性期治疗
急性心力衰竭、或慢性心力衰竭的急性加重时，患者可出现急性肺水肿、休克
、晕厥甚至心脏骤停，可威胁患者生命。此时，医生会优先控制患者症状、尽可能保护患者重要器官功能、改善预后。
家庭急救措施
如果患者发生急性心衰或心衰突然加重，需要及时进行抢救，不及时可危及生命，在家中可参考如下步骤进行施救：
施救者需保持冷静，及时拨打急救电话，等待急救；
抬高患者上躯干（半卧位或高坐位），双腿下垂；
有条件者立即给患者吸氧；
把患者胸前衣物剪开或敞开，保证患者呼吸顺畅；
对患者进行安抚镇静；
患者发生心脏骤停及时进行心肺复苏操作。
一般治疗
生活方式管理
学习了解疾病管理相关知识，正确认识疾病，保持情绪稳定。
患者在治疗期间还需要特别注意监测自己体重变化。
饮食上需限制钠盐摄入，以预防水钠潴留。
休息与活动
对于病情不稳定或急性期患者应严格限制体力活动，可高坐位或半卧位休息，但应同时预防深静脉血栓、肌肉萎缩
、压疮
等的发生。
对于病情稳定的患者，可遵医嘱适度运动。
药物治疗
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
利尿剂
利尿剂可以通过增加排尿来减轻患者心脏负担，是心衰治疗的基础药，长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。
RAAS抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：改善临床症状，降低患者死亡风险。
血管紧张素受体措抗剂（ARB）：作用和ACEI类药物类似，但患者耐受性更好，如果患者不能耐受ACEI类，可改为此药。
醛固酮受体拮抗剂：在ACEI基础上加用可以改善预后。
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）：可抑制血管收缩，减轻心肌重构。
β受体拮抗剂
美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展，改善预后、降低死亡率。
正性肌力药
洋地黄类药物：可以增加心肌收缩力，低氧血症
、心肌梗死、心肌缺血
等易发生洋地黄中毒。血液流出道不畅（肥厚型心肌病
等）的患者禁用。
其他：β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂（PDEI）等。

心力衰竭的分期

按病因分为原发性心衰，继发性心衰。按部位分为左心衰、又心衰、全心衰。按病程进展分急性心衰、慢性心衰。

心衰心梗怎么治疗方法

心衰是各种原因导致的心脏功能衰竭，因不能正常射血导致的体循环或肺循环淤血引起的相关症状，原因很多，也包括心梗。心梗是指冠状动脉闭塞导致的心肌梗死，可以伴心衰，也可以没有心衰。

心力衰竭的治疗原则是什么？

充血性心力衰竭原先的治疗为“老三样”，即强心、利尿、扩血管。近年来，治疗措施日趋完善，由“老三样”演变为目前的“新七样”，即强心、利尿、扩血管、加β 阻滞药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药和醛固酮拮抗药。治疗心力衰竭的用药原则如下。（1）对不同作用机制的药物，联合用药可提高疗效。（2）利尿剂是心力衰竭治疗的基础药物，凡有心力衰竭症状者均可应用，特别适合于容量负荷增加者。急性期宜用***，缓解期则选噻嗪类。（3）凡属于收缩功能不全性心力衰竭，无论有无症状都应当使用血管紧张素转换酶抑制剂。开始时应首选短效剂如卡托普利，稳定后改为长效药物，如雷米普利、赖诺普利等。（4）经利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗仍无效者，可加用洋地黄和硝酸酯制剂。洋地黄的应用首选地高辛，初为0.25mg，每日1 次；症状缓解后，改为维持量0.125mg，每日1 次。硝酸酯类选用长效制剂如硝酸戊四醇醋，不单用。（5）伴有快速房性心律失常，应用洋地黄。伴有室性严重心律失常，可用胺碘酮或索他洛尔。伴有心绞痛，可加氨氯地平。（6）服用β 阻滞剂，如****、阿替洛尔和美托洛尔等，对防治心力衰竭均有良好疗效，适用于轻、中度心力衰竭。从小剂量开始，小心加量，常与血管紧张素转换酶抑制剂联合应用，不单独使用。（7）对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受、不良反应明显，如剧咳频繁者，可用血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。（8）以治疗舒张功能不全为主的心力衰竭用药，如钙拮抗剂、β 阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，可选用硝苯地平、****和卡托普利联合应用。（9）无症状心力衰竭选择血管紧张素转换酶抑制药和β 阻滞药治疗，可改善心肌功能并逆转左心室肥厚，可作为预防心力衰竭发作或缓解期用药。（10）醛固酮拮抗剂如螺内酯不单独使用，也不作为首选药，仅用于重度心力衰竭或进行性心力衰竭患者，配合其他药物治疗。使用中应注意高血钾、低血压等不良反应。

心力衰竭的治疗方法有哪些？