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左肺下叶肺大泡是什么

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  左肺下叶肺大泡所指的是患者的肺大泡出现于左肺的下叶处,肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。

  肺大泡有先天性和后天性两种,一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高,同时炎症使肺组织损坏,肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。

  肺大泡有单发也有多发,继发于肺炎或肺结核者常为单发,继发于肺气肿者常为多发。肺大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清,合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡性肺气肿。无症状的肺大泡不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变,继发感染时应用抗生素。泡体积大,占据一侧胸腔的70%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张、呼吸面积增加、肺内分流消失、动脉血氧分压提高、气道阻力减低、通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切大泡,尽量保存健康肺组织。

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